各省对MAH理解不同导致跨区域的医疗器械代工技术难以施行。2018年长三角曾拟定《江浙沪药品上市答应持有人跨省托付监管规定（试行）》和《江浙沪药品检查才能建设协作备忘录》， 曾一度视为撬动长三角的跨省托付事宜的突破口。可是上述三省的CDMO医疗器械代工官方网站的正式文件迟迟未能下达。除了长三角，其他省份更未见跨省协作的趋势。

“”两票制”的一票怎么确定也是CDMO医疗器械代工药品上市答应持有人常常要面对的，两票制的一票的确定一般都是“出产企业”，不少省市都认可药品上市答应持有人如不具有医疗器械代工技术药品运营资质，无论是托付经食品药品监管部门同意出产其药品的出产企业代为出售药品；仍是另托付1家药品流转企业代为出售药品，并且托付出产企业与药品上市答应人及受托付药品流转企业之间没有发生购销行为的。

2017-2018年各项方针的密布出台和落实，杰出的法规环境让职业现已感触到了CDMO医疗器械代工“好的年代”的到来；2015年方针提出“医养结合”；2016年《健康我国2030》出台，以及全国卫生与健康大会把“健康我国”上升为国家战略；2017年施行《我国制造2025》，加快从制造大国转向制造强国。尤其是创新医疗器械审评批阅的树立、医疗器械代工技术制度的树立等，方针方面巨大利好，职业未来开展充溢等待。

上海市张江高科技园区管委会副主任张翎说，现在张江共有11家企业16个新药种类在参与MAH准则的试点，而张江的医疗器械代工技术试点企业数量占全市的69%，张江的试点种类占上海的64%。今日，天慈世界药业198个药品经过MAH准则落户张江，也推动并深化了CDMO医疗器械代工上海医药产业MAH准则的试点、推动与深化。据了解，天慈世界在张江科学城投资建设的生物医药效果转化基地行将竣工投产。

关于上海而言，在这198个药品上市答应持有人(MAH)协作协议下，医疗器械代工技术医药产业完成了一大批技能效果的引入，一定程度上扭转了上海医药科研效果外流的局面。关于协作方而言，MAH准则也给他们带来了好处，北京亚东生物制药有限公司总经理付建家说，MAH准则下的协作也让他们在追求转型的过程中减轻了出产压力。这次CDMO医疗器械代工药品协作落户地张江是中国生物医药的立异高地，集聚了全球医药范畴高水平的技能、项目与人才。

依据CDMO医疗器械代工试点法规，集团内出产线从头整合的操作方法如下：药品出产企业集团公司能够将各控股子公司的药品批准文号会集到集团公司持有，成为持有人。集团公司按各控股子公司出产加工能力将医疗器械代工技术产品进行调配整合，使各子公司成为有特色、有优势、有规划的出产基地，集团公司对各子公司实施统一的质量管理体系，集团公司对一切上市的产品质量负全部责任。